做下頜角磨骨禁忌人群及適宜人群有哪些？

一、下頜角磨骨概述

下頜角磨骨手術是指在口腔內側接近下顎角的位置切開，從口腔內將面部皮膚和肌肉翻開，將肌肉與骨膜進行分離，把需要手術的骨頭部位暴露出來，根據設計的磨骨量，畫出磨骨線;用長柄擺動鋸，按照磨骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的范圍，修平磨骨后的棱角。如果患者頰部較為肥大，可以同時去除部分內層咬肌，或者向外側稍加分離去除部分頰脂墊。要注意保護神經血管和截骨對稱。

二、做下頜角磨骨禁忌人群有哪些

1、心臟病、肝炎、腎炎、肺炎、 高血壓急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病。

2、麻醉藥有過敏史者。

3、手術區有感染灶，如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等情況者。

4、手術區有腫瘤者。

5、面部有神經性病變者。

6、瘢痕體質者。

7、精神病患者、心理障礙者。

8、女性在月經期或孕期。

三、做下頜角磨骨禁忌癥是什么

1、有高血壓、心腦血管病、肝腎臟疾病、糖尿病、精神異常等。

2、血液疾病及凝血機制異常。

3、手術區域有腫瘤及感染灶等。

4、處于月經期、妊娠期及哺乳期。

四、做下頜角磨骨適宜人群有哪些

下頜骨磨骨手術適合顴弓過高或下頜角過寬的成年人群。

五、做下頜角磨骨適宜癥是什么

1、下頜角明顯肥大、外翻，為明顯的“方形臉”或“梯形臉”。

2、單側或雙側下頜角突出，兩側不對稱。

3、面部上下寬度比例不協調，兩下頜角間距接近或大于兩顴突間寬度。

六、做下頜角磨骨有沒有并發癥

1、血腫：在剝離取出截斷的下頜角時，有可能造成咬肌附著處的肌肉滲血，手術中應嚴密止血。手術后放置引流管和加壓包扎，對大的血腫應及時行手術探查清除。

2、髁狀突骨折：為下頜角截骨整形術的嚴重并發癥，大多由于截骨線過高、截骨不徹底、骨鑿暴力截骨所致。發現后及時予以復位，患側墊頜墊持續頜間牽引6—8周。

3、不對稱：在早期采用切除咬肌的手術方法時，兩側出現不對稱的情況比較多見。引起不對稱的主要原因左右兩側截骨量不一致。下頜角整形術前認真分析病情，合理設計截骨線和截骨量，術中仔細操作。

4、牙關緊閉：在行咬肌部分切除時，它是最嚴重的問題，有時持續時間很長。下頜角整形手術中應仔細止血，手術后在面部兩側放置冰袋，避免張口過大或打哈欠。有規律性的頜運動有助于避免痙攣。可采用交替熱敷和冷敷等輔助療法。

5、神經損傷：在行口內入路下頜角截骨術時，手術中涉及的神經主要為頦神經和下牙槽神經。截骨線超過頦孔的患者中比較容易損傷。在這種情況下，將頦神經解剖剝離并予以仔細保護。一般情況下，由于手術中器械對局部神經牽拉導致的輕微損傷所造成的局部感覺障礙，在3—5周可逐漸恢復正常。